Grao en Enfermaríahttp://hdl.handle.net/10347/114832024-03-28T20:48:03Z2024-03-28T20:48:03ZSíndrome de Brugada: revisión bibliográfica sobre su prevención, detección y tratamientoVeiras González, Pablohttp://hdl.handle.net/10347/318582024-01-17T01:03:13Z2023-07-01T00:00:00ZSíndrome de Brugada: revisión bibliográfica sobre su prevención, detección y tratamiento
Veiras González, Pablo
Introducción: el Síndrome de Brugada es una canalopatía en los canales de sodio que dificulta el transporte de sodio a la membrana celular, produce arritmias ventriculares y en el peor de los casos la muerte súbita cardíaca. El gen más influyente es el SCN5A.
Objetivos: el objetivo de este trabajo es el análisis bibliográfico sobre las estrategias de prevención, diagnóstico precoz y tratamiento del Síndrome de Brugada. Resaltar los genes
influyentes en el síndrome, importancia del factor genético, determinar etnia, edad y género más afectados.
Metodología: se realizó una revisión sistemática en diferentes bases de datos como PubMed,
SCOPUS y Web of Science (WOS). De los 2.259 artículos resultantes, se han seleccionado 18.
Resultados: la prevalencia del síndrome de Brugada es de 0’01-0’05% a nivel mundial, un 40% de los enfermos padecen de eventos arrítmicos. El diagnóstico se realiza mediante la identificación de complejos QRS fragmentados, ECG espontáneo de tipo I, historia familiar de muerte súbita cardíaca y padecimiento de síncopes prediagnóstico. El tratamiento es farmacológico mediante antiarrítmicos o el uso de un desfibrilador automático implantable cuando el riesgo de muerte súbita cardíaca es elevado (más de 1’2% de posibilidades por año). Hay >20 genes asociados con esta enfermedad, pero el más común es el SCN5A que se encuentra presente en un 11-30% de los casos. El síndrome de Brugada es una enfermedad autosómica dominante con patrón hereditario. La etnia más afectada es la del sudeste asiático, la edad y el sexo es en varones menores de 40 años.
Conclusión: la evidencia muestra unas consecuencias fatales en el caso de no estar tratado ni diagnosticado el síndrome ya que el primer síntoma puede ser la muerte súbita, de ahí la
importancia de un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado; Introdución: a Síndrome de Brugada é unha canalopatía nas canles de sodio que dificulta o
transporte de sodio cara a membrana celular, produce arritmias ventriculares e no peor dos casos a morte súbita cardíaca. O xene máis influente en dita patoloxía é o SCN5A.
Obxectivos: o obxectivo deste traballo é a análise bibliográfica sobre as estratexias de prevención, diagnóstico precoz e tratamento da Síndrome de Brugada. Resaltar os xenes influentes na síndrome, importancia do factor xenético, determinar etnia, idade e xénero máis afectados.
Metodoloxía: realizouse unha revisión sistemática en diferentes bases de datos como PubMed, SCOPUS e Web of Science (WOS). Dos 2.259 artigos resultantes, seleccionáronse 18.
Resultados: a prevalencia da síndrome de Brugada é de 0’01-0’05% a nivel mundial, un 40% dos enfermos padecen de eventos arrítmicos. O diagnóstico realízase mediante a identificación de complexos QRS fragmentados, ECG espontáneo de tipo I, historia familiar de morte súbita cardíaca e padecemento de síncopes prediagnóstico. O tratamento é farmacolóxico mediante antiarrítmicos ou o uso dun desfibrilador automático implantable cando o risco de morte súbita cardíaca é elevado (máis de 1’2% de posibilidades por ano). Hai >20 xenes asociados con esta enfermidade, pero o máis común é o SCN5A que se atopa presente nun 11-30% dos casos. A síndrome de Brugada é unha enfermidade autosómica dominante con patrón hereditario. A etnia máis afectada é a do sueste asiático, a idade e o sexo é en varóns menores de 40 años.
Conclusión: a evidencia mostra unhas consecuencias fatais no caso de non estar tratada nin
diagnosticada a síndrome xa que o primeiro síntoma pode ser a morte súbita, de aí a importancia dun diagnóstico precoz e tratamento axeitado; Introduction: Brugada syndrome is a canalopathy in sodium channels that makes it difficult to transport of sodium to the cell membrane, produces ventricular arrhythmias and in the worst of cases sudden cardiac death. The most influential gene is SCN5A.
Objectives: the objective of this work is the bibliographic analysis on the strategies of prevention, early diagnosis and treatment of Brugada syndrome. Highlight the influential genes in the syndrome, importance of the genetic factor, determine ethnicity, age and most affected gender.
Methodology: a systematic review was carried out in different databases as PubMed, SCOPUS and Web of Science (WOS). Of the resulting 2,259 articles, 18 have been selected.
Results: Brugada syndrome worldwide prevalence is 0.01-0.05%, 40% of patients suffer from arrhythmic events. Diagnosis is made by identifying fragmented QRS complexes, spontaneous type I ECG, history of sudden cardiac death families, and prediagnostic syncope disease. The treatment is pharmacological by using antiarrhythmics or the use of an implantable cardioverter defibrillator when the risk of sudden cardiac death is high (more than 1.2% of chances per year). There are >20 genes associated with this disease, but the most common is SCN5A, which is present in 11-30% of cases. Brugada syndrome is an autosomal dominant disease with hereditary pattern.The most affected ethnic group is Southeast Asian people, age and sex is in males under 40 years.
Conclusion: the evidence shows fatal consequences in the case of not being treated or diagnosed the syndrome since the first symptom may be sudden death, hence the importance of early diagnosis and appropriate treatment
Traballo Fin de Grao en Enfermaría. Curso 2022-2023
2023-07-01T00:00:00ZGestante politraumatizada, el reto de manejar dos pacientes simultáneamenteTroitiño García, Estelahttp://hdl.handle.net/10347/318562024-01-17T01:03:14Z2023-06-01T00:00:00ZGestante politraumatizada, el reto de manejar dos pacientes simultáneamente
Troitiño García, Estela
Introducción: Los traumatismos en gestantes fueron la primera causa de morbi-mortalidad no obstétrica, alcanzando valores del 5-10%. Durante la gestación, se producen cambios anatomo-fisiológicos a todos los niveles, aumentando la gravedad y el número de complicaciones respecto a una mujer no grávida. Estas modificaciones se deben tener presentes para realizar el correcto manejo y evaluación de la politraumatizada.
Objetivo: Valorar el manejo general de la gestante politraumatizada en conformidad con sus
características y cambios fisiológicos producidos.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica desde el año 2012 hasta la actualidad en
fuentes y bases de datos biomédicas; PubMed, Dialnet, SciELO y Google Scholar. Finalmente, a través de los criterios de inclusión y exclusión y el proceso de selección de artículos, se aceptaron 22 documentos para efectuar el estudio. Se incluyeron los Journal Impact Factor (JIF) de las revistas en el año de publicación de estos.
Resultados: La atención a la gestante politraumatizada constó de dos etapas: la evaluación
primaria y secundaria. Durante la estabilización inicial se siguieron las normas Advanced Trauma Life Support (ATLS), realizando una serie de modificaciones en función de los cambios producidos. En la evaluación secundaria se llevó a cabo la atención materna incluyendo historial clínico y obstétrico, examen físico, pruebas de laboratorio, prevención de aloinmunización Rhesus y estudios radiográficos; y fetal, iniciando la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal (FCF).
Conclusiones: Los cambios fisiológicos producidos y las posibles complicaciones derivadas
suponen mayor dificultad para realizar un correcto manejo del politraumatismo. Sin embargo, las prioridades durante su atención son idénticas que en otro paciente, ya que la supervivencia de la madre prevalece sobre la del feto. La evidencia científica demuestra la necesidad de seguir investigando sobre el tema para definir el enfoque óptimo de evaluación y tratamiento; Introdución: Os traumatismos en xestantes foron a primeira causa de morbi-mortalidade non obstétrica, acadando datos do 5-10%. Durante a xestación, prodúcense cambios anatomo-fisiolóxicos a todos os niveis, aumentando a gravidade e o número de complicacións respecto a unha muller non grávida. Estas modificacións débense ter en conta á hora de realizar o correcto manexo e avaliación da politraumatizada.
Obxectivo: Valorar o manexo xeral da xestante politraumatizada en conformidade coas súas
características e cambios fisiolóxicos producidos.
Metodoloxía: Realizouse unha revisión bibliográfica desde o ano 2012 ata a actualidade en
fontes e bases de datos biomédicas; PubMed, Dialnet, SciELO e Google Scholar. Finalmente, a través dos criterios de inclusión e exclusión e do proceso de selección de artigos, aceptáronse 22 documentos para efectuar o estudo. Incluíronse os Journal Impact Factor (JIF) das revistas no ano de publicación destes.
Resultados: A atención á xestante politraumatizada constou de dúas etapas: a avaliación
primaria e secundaria. Durante a estabilización inicial seguíronse as normas Advanced Trauma Life Support (ATLS), realizando unha serie de modificacións en función dos cambios producidos. Na avaliación secundaria levouse a cabo a atención materna incluíndo historia clínica e obstétrica, exame físico, probas de laboratorio, prevención de aloinmunización Rhesus e estudos radiográficos; e fetal, iniciando a monitorización da frecuencia cardíaca fetal (FCF).
Conclusións: Os cambios fisiolóxicos producidos e as posibles complicacións derivadas supoñen unha maior dificultade para realizar o correcto manexo do politraumatismo. Sen embargo, as prioridades durante a súa atención son idénticas ca noutro paciente, xa que a supervivencia da nai prevalece sobre a do feto. A evidencia científica demostra a necesidade de seguir investigando sobre o tema para definir o enfoque óptimo de avaliación e tratamento; Introduction: Injuries in pregnant women were the first cause of non-obstetric morbi-mortality, reaching values of 5-10%. During pregnancy, anatomo-physiological changes occur at all levels, increasing the severity and number of complications compared to a non-pregnant woman. These modifications must be considered when carrying out the correct management and evaluation of the polytraumatized.
Objective: Assess the general management of the pregnant woman according to her characteristics and the physiological changes produced.
Methodology: A literature review was carried out from 2012 to the present day in biomedical
sources and databases, such as PubMed, Dialnet, SciELO and Google Scholar. Finally, through the inclusion and exclusion criteria and the article selection process, 22 documents were accepted for the review. In addition, the Journal Impact Factor (JIF) of the journals in the year of their publication.
Results: The attention to the pregnant woman consisted of two stages: primary and secondary evaluation. During the initial stabilization, the Advanced Trauma Life Support (ATLS) standards were followed, making a series of modifications according to the changes produced. In the secondary evaluation, maternal care including clinical and obstetric history, physical examination, laboratory tests, prevention of Rhesus alloimmunization and radiographic studies; and fetal care, were performed starting fetal heart rate (FHR) monitoring.
Conclusions: The physiological changes produced and the possible complications derived
from them, suppose greater difficulty to carry out a correct management of polytraumatism.
However, the priorities during care are the same as in any other patient, since the survival of the mother prevails over that of the foetus. Scientific evidence demonstrates the need for further research on the subject to define the optimal approach to evaluation and treatment
Traballo Fin de Grao en Enfermaria. Curso 2022-2023
2023-06-01T00:00:00ZPapel de la Enfermería en la enfermedad de Parkinson: estudio de los principales síntomas, vías de tratamiento y plan de cuidadosRodríguez García, Erik Joséhttp://hdl.handle.net/10347/318542024-01-17T01:03:14Z2023-07-01T00:00:00ZPapel de la Enfermería en la enfermedad de Parkinson: estudio de los principales síntomas, vías de tratamiento y plan de cuidados
Rodríguez García, Erik José
La enfermedad de Parkinson es una patología crónica neurodegenerativa, caracterizada por la pérdida de neuronas dopaminérgicas y se estima que, afecta a 8.5 millones de personas en el mundo. Destaca su amplio abanico de manifestaciones, siendo las más relevantes las motoras: bradicinesia, rigidez, temblor en reposo e inestabilidad postural. El objetivo de este trabajo es definir cómo afecta y evolucionan los síntomas de la enfermedad, analizar las vías de tratamiento disponibles y centrándose en conocer el papel del equipo de enfermería en el cuidado de esta. Para llevar a cabo tal finalidad, se ha realizado una revisión bibliográfica a través de diferentes bases de datos, portales de información y buscadores tales como: SciELO, PubMed, MEDLINE, Elsevier, Sergas y Google Académico. A partir de los resultados obtenidos se destaca la importancia de un abordaje precoz para un mejor control de los síntomas, enlenteciendo la evolución y limitando la pérdida de autonomía del paciente. La vía de tratamiento más común se basa en la combinación del tratamiento farmacológico acompañado de tratamiento no farmacológico, siendo este último donde enfermería cobra vital importancia sirviendo de punto de apoyo para el paciente, mejorando la adherencia al tratamiento y evaluando y readaptando las intervenciones según las necesidades y evolución de los síntomas; A enfermidade de Parkinson é unha patoloxía neurodexenerativa crónica, caracterizada pola perda de neuronas dopaminérxicas e se calcula que afecta a 8,5 millóns de persoas en todo o mundo. Destaca o seu amplo abano de manifestacións, sendo as máis relevantes as motoras: bradicinesia, rixidez, tremor en repouso e inestabilidade postural. O obxectivo deste traballo é definir cómo afectan e evolucionan os síntomas da enfermidade, analizar as vías de tratamento dispoñibles e centrarse en coñecer o papel do equipo de enfermaría na súa atención. Para levar a cabo esta finalidade, realizouse unha revisión bibliográfica a través de diferentes bases de datos, portais de información e buscadores como: SciELO, PubMed, MEDLINE, Elsevier, Sergas e Google Scholar. A partir dos resultados obtidos, destácase a importancia dun abordaxe precoz para un mellor control dos síntomas, ralentizando a evolución e limitando a perda de autonomía do paciente. A vía de tratamento máis habitual baséase na combinación de tratamento farmacolóxico acompañado de tratamento non farmacolóxico, sendo este último onde a enfermaría cobra vital importancia, servindo de punto de apoio ao paciente, mellorando a adherencia ao tratamento e avaliando e readaptando as intervencións segundo as necesidades e a evolución dos síntomas; Parkinson’s desease is a chronic neurodegenerative pathology, charaterized by the loss of dopaminergic neurons and which, it is estimated, affects 8.5 millions of people worldwide. Its wide range of manifestations stants out, the most relevants being the motor ones:
bradykinesia, rigidity, tremor at rest and postural inestability. The objetive of this essay is to define how the symptoms of the disease affect and evolve, analize the available treatment options and focus on knowing the role of the nursering team in caring for it. To carry out this purpose, a bibliographic review has been carried out through different databases, information portals and search engines such as: ScieLO, PubMed, MEDLINE, Elsevier, Sergas and Google Scholar. Based on the results obtined, the importance of an early approach is highlighted for a better control of manifestations, slowing down the evolution and the loss of authonomy of the patient. The most common treatment is the combination of pharmacological treatment accompanied by non-pharmacological treatment, the last being where nursing becomes vitally important, serving as a point of support for the patient, improving adherence to treatment and evaluating and readapting interventions according to the needs and evolution of the symptoms
Traballo Fin de Grao en Enfermaría. Curso 2022-2023
2023-07-01T00:00:00ZPerspectiva de médicos/as y enfermeros/as acerca de la Limitación de Esfuerzo Terapéutico en las Unidades de Cuidados IntensivosRodríguez Calvo, Carmenhttp://hdl.handle.net/10347/318532024-01-17T01:03:13Z2023-06-01T00:00:00ZPerspectiva de médicos/as y enfermeros/as acerca de la Limitación de Esfuerzo Terapéutico en las Unidades de Cuidados Intensivos
Rodríguez Calvo, Carmen
Introducción. Las UCI son unidades en las que se utilizan medidas invasivas con el objetivo de prolongar la vida de los pacientes. Sin embargo, estas no siempre resultan eficaces. Para garantizar una muerte digna y evitar la obstinación terapéutica, la Limitación de Esfuerzo Terapéutico (LET) busca proporcionarles cuidados adecuados a los pacientes terminales,
cambiando el enfoque terapéutico, y pasar de un tratamiento curativo a uno paliativo. Objetivos. El objetivo principal es conocer la perspectiva que médicos y enfermeros de las UCI tienen acerca de la LET y los cuidados paliativos. Se investigaron también los aspectos más complejos de la LET, así como la diferencia de los roles de estos profesionales en relación a estos cuidados.
Metodología. Revisión sistemática en las siguientes bases de datos Medline, Dialnet, WoS,
Google Scholar y MDPI mediante descriptores MeSH y DeCS. Se seleccionaron artículos
originales de lengua española, inglesa y portuguesa, publicados entre 2015 y 2023, que fueron evaluados posteriormente mediante CASPe y STROBE.
Resultados. Se analizaron 13 artículos. La escasa formación recibida durante los grados de
Enfermería y Medicina afecta negativamente a la calidad de los cuidados del paciente terminal. Los factores que más dificultan la toma de decisiones de LET son: cultura y creencias, miedo generalizado a la muerte, aspectos ético-legales, perspectiva de los sanitarios sobre la muerte, y la ausencia de protocolos de actuación. Actualmente, el rol de los enfermeros en este ámbito no está definido.
Conclusión. Es necesaria una mayor formación de estos profesionales en este ámbito para
combatir los prejuicios existentes sobre la muerte, así como la creación de un protocolo de
actuación que guíe a los sanitarios ante un paciente en situación terminal; Introdución. As UCI son unidades nas que se empregan medidas invasivas co obxectivo de
prolongar a vida dos pacientes. Porén, estas non sempre resultan eficaces. Para garantir unha morte digna e evitar a obstinación terapéutica, a Limitación de Esforzo Terapéutico (LET) busca proporcionarlles coidados adecuados aos pacientes termináis, cambiando o enfoque terapéutico, e pasar dun tratamento curativo a un paliativo.
Obxectivos. O obxectivo principal é coñecer a perspectiva que médicos/as e enfermeiros/as das UCI teñen sobre a LET e os coidados paliativos. Investigáronse tamén os aspectos máis complexos da LET, así como a diferenza dos roles destes profesionais en relación a estes coidados.
Metodoloxía. Revisión sistemática nas seguintes bases de datos Medline, Dialnet, WoS, Google Scholar e MDPI mediante descritores MeSH e DeCS. Seleccionáronse artigos orixinais de lingua española, inglesa e portuguesa, publicados entre 2015 e 2023, que foron avaliados posteriormente mediante CASPe e STROBE.
Resultados. Analizáronse 13 artigos. A escasa formación recibida durante os graos de Enfermaría e Medicina neste ámbito afecta negativamente á calidade dos coidados do paciente terminal. Os factores que máis dificultan a toma de decisións de LET son: cultura e crenzas, medo xeneralizado á morte, aspectos ético-legais, perspectiva dos sanitarios sobre a morte e a ausencia de protocolos de actuación. Actualmente, o rol do persoal de Enfermaría neste ámbito non está definido.
Conclusión. É necesaria unha maior formación dos profesionais neste ámbito para combater os prexuízos existentes sobre a morte, así como a creación dun protocolo de actuación que guíe aos sanitarios ante un paciente en situación terminal; Background. The ICUs are units in which invasive measures are used with the aim of prolonging patients´life. However, these are not always effective. To guarantee a dignified death and to avoid therapeutic obstinacy, Limitation of Therapeutic Effort tries to provide an adequate care to terminal patients, changing the therapeutic approach, and to move from a curative to a palliative treatment.
Aim. The main purpose is to know the perspective that doctors and nurses who work in ICU have about LET and palliative care. The most difficult factors of LET were also investigated, as well as the differences between the roles played by these professionals in these situations.
Methods. Systematic review in the following databases: Medline, Dialnet, WoS, Google Scholar and MDPI. MeSH and DeCS terms were used. Original Spanish, English and Portuguese speaking articles, published between 2015 and 2023, were selected. These were evaluated using CASPe and STROBE.
Results. The lack of rich training in this area in Nursing and Medicine careers negatively affects the quality of terminal patients´care. Factors that hinder the most LET decision making are: culture and beliefs, widespread fear of death, ethical-legal aspects, healthcare providers´perspective about death and the absence of action protocols. Nowadays, nurses´role is not defined in this field.
Conclusion. A better education of healthcare providers in this area is needed to fight against
existing prejudices about death, as well as the creation of an action protocol that guides
healthworkers in order to treat a terminal patient
Traballo Fin de Grao en Enfermaría. Curso 2022-2023
2023-06-01T00:00:00Z