Consumo de cocaína y trastornos de personalidad

Abstract

[ES] La asociación entre el trastorno por consumo de sustancias y otros trastornos psicopatológicos es un tema que ha centrado la atención de los expertos en el ámbito de las drogodependencias en los últimos años. Teniendo en cuenta que la cocaína es la segunda droga ilegal más consumida actualmente en nuestra sociedad después del cannabis, el interés por conocer la relación existente entre el consumo de esta droga y otros trastornos psicopatológicos ha crecido. La investigación realizada hasta ahora, señala que los trastornos de personalidad se asocian frecuentemente con el consumo de cocaína. Un número importante de los estudios que han investigado este tema han utilizado, para diagnosticar los trastornos de personalidad, instrumentos que evalúan, en realidad, rasgos de personalidad. Estos cuestionarios de rasgo o de screening aportan información sobre las características de personalidad del individuo, pero no son adecuados para realizar un diagnóstico de trastorno de personalidad. Para realizar este diagnóstico se deben utilizar instrumentos que hacen una evaluación categórica, es decir, clasifican al individuo en una determinada categoría o trastorno y, por lo tanto, sí que son adecuados para hacer un diagnóstico. Esta confusión entre los distintos instrumentos que existen para evaluar la personalidad y su utilidad, ha generado datos dispares sobre la prevalencia de los trastornos de personalidad en sujetos con trastorno por consumo de cocaína. Por esta razón, el objetivo del presente trabajo es revisar estudios publicados en los últimos ocho años que analicen la relación entre el consumo de cocaína y los trastornos de personalidad. Para la búsqueda de dichos estudios, se hizo una revisión de los artículos incluidos en las bases de datos Pubmed y PsycINFO, obteniéndose un total de 18 artículos. De la revisión de los mismos, se puede concluir que tanto el trastorno antisocial de la personalidad como el trastorno límite de la personalidad se asocian frecuentemente con el trastorno por consumo de cocaína y, esta comorbilidad, suele implicar peores resultados en el tratamiento de la drogodependencia y un peor pronóstico general.

[EN] The association between substance use disorder and other psychopathological disorders is a topic that has focused the attention of experts in the area of drug addiction in recent years. Given that cocaine is the second ilegal drug most consumed at present in our society after cannabis, the interest to know the relation between cocaine use and other psychopathology disorders has grown. The investigation done till now indicates that personality disorders are frequently associated with cocaine use. An important number of studies that have investigated this topic have used to diagnose personality disorders instruments that evaluate personality features. These features questionnaires or of screening provide information about the personality profile in the individual, but are not adequate to make a diagnosis of personality disorder. To make this diagnosis should be used instruments that assess personality disorders. These instruments do a categorical assessment, that is to say, it classify the individual in a certain category or condition and, therefore, yes that are suitable to do a diagnosis. This confusion about the different instruments that exist to assess personality and its utility has generated a unlike in the information on the prevalence of personality disorders in individuals with cocaine use disorder. For this reason, the objective of the present work is to review studies published in the past eight years about relation between cocaine use and personality disorders. For the bibliography search, there was a review of the articles included in the PubMed and PsycINFO databases. The review of the 18 selected studies, it possible to conclude that antisocial personality disorder and borderline personality disorder are often associated with the cocaine use disorder, and this comorbidity, it usually implies the complication of the treatment of drogodepencencia and a worse general prognosis.