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dc.contributor.advisorDomínguez Muñoz, Enrique
dc.contributor.advisorIglesia García, Daniel de la
dc.contributor.authorRaposo Caulonga, Sara
dc.date.accessioned2021-03-18T09:32:39Z
dc.date.available2021-03-18T09:32:39Z
dc.date.issued2020-06
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10347/24827
dc.descriptionTraballo de Fin de Grao en Medicina. Curso 2019-2020.
dc.description.abstractObjetivos: La esteatosis pancreática se caracteriza por el acúmulo de grasa en este órgano. La evidencia sugiere que la grasa intra-pancreática no es inocua, sino que se asocia a diversas complicaciones tanto a nivel local como sistémico. El objetivo de este estudio fue estimar, mediante una revisión sistemática y meta-análisis, la prevalencia de esteatosis pancreática y hacer una revisión sistemática de la evidencia disponible en cuanto a sus posibles complicaciones. Métodos: Se realizó una búsqueda en la base de datos Medline. Se incluyeron estudios en humanos que reportaron prevalencia de esteatosis pancreática y/o complicaciones asociadas a su presencia. Se realizó un meta-análisis de la prevalencia empleando un modelo de efectos aleatorios. Resultados: Se incluyeron y analizaron 76 estudios observacionales. Todos los artículos fueron incluidos en la síntesis cuantitativa. La mayoría de los estudios mostraron una asociación entre esteatosis pancreática y las siguientes complicaciones analizadas: diabetes mellitus o alteraciones endocrinas del páncreas; alteraciones exocrinas del páncreas; pancreatitis aguda (posibilidad de desarrollarla, severidad, mortalidad, pronóstico y posterior desarrollo de complicaciones); pancreatitis crónica; cáncer pancreático (como factor de riesgo para lesiones precancerosas y presencia de malignidad en pacientes con lesiones precancerosas, factor de riesgo y marcador de adenocarcinoma ductal pancreático y marcador pronóstico, de diseminación y de letalidad) y desarrollo de fístula pancreática posquirúrgica. Veintidós estudios fueron incluidos en el meta-análisis: la prevalencia global de esteatosis pancreática fue de 31% (95% CI, 23% - 39%). Conclusión: La esteatosis pancreática es una entidad prevalente y, además, en este estudio se muestra que su presencia se asocia a diversas complicaciones de considerable gravedad, como son la comorbilidad metabólica, la pancreatitis o el cáncer pancreático, por lo que su consideración en la práctica clínica es importante. Sin embargo, aunque parece asumible que la esteatosis pancreática no es inocua, debido a la escasez de estudios longitudinales no es posible establecer una causalidad en base a la evidencia disponible.
dc.description.abstractObxectivos: A esteatose pancreática caracterízase polo acúmulo de graxa neste órgano. A evidencia suxire que a graxa intra-pancreática non é inocua, senon que se asocia a diversas complicacións tanto a nivel local coma sistémico. O obxectivo deste estudo foi estimar, mediante unha revisión sistemática e meta-análise, a prevalencia de esteatose pancreática e facer unha revisión sistemática da evidencia dispoñible en canto ás súas posibles complicacións. Métodos: Realizouse unha búsqueda na base de datos Medline. Incluironse estudos en humans que reportaron a prevalencia de esteatose pancreática e/ou complicacións asociadas á súa presenza. Realizouse unha meta-análise da prevalencia empregando un modelo de efectos aleatorios. Resultados: Incluíronse e analizáronse 76 estudos observacionais. Todos os artigos foron incluídos na síntese cuantitativa. A maioría dos estudos amosaron unha asociación entre esteatose pancreática e as seguintes complicacións analizadas: diabetes mellitus ou alteracións endocrinas do páncreas; alteracións exocrinas do páncreas; pancreatite aguda (posibilidade de desenvolvela, severidade, mortalidade, pronóstico e posterior desenvolvemento de complicacións); pancreatite crónica; cancro pancreático (como factor de risco para lesións premalignas e presenza de malignidade en pacientes con lesións premalignas, factor de risco e marcador de adenocarcinoma ductal pancreático e marcador pronóstico, de diseminación e de letalidade) e desenvolvemento de fístula pancreática poscirúrxica. Vintedous estudos foron incluidos na meta-análise: a prevalencia global de esteatose pancreática foi de 31% (95% CI, 23% - 39%). Conclusión: A esteatose pancreática é unha entidade prevalente e, ademáis, neste estudo amósase que a súa presenza está asociada a diversas complicacións de considerable gravidade, como son a comorbilidade metabólica, a pancreatite ou o cancro pancreático, polo que a súa consideración na práctica clínica semella importante. Non obstante, debido á escaseza de estudos lonxitudinais non é posible establecer unha causalidade baseada na evidencia dispoñible.
dc.description.abstractObjectives: The term pancreatic steatosis is commonly used for the accumulation of fat in the pancreas. Evidence suggests that intra-pancreatic fat can be related to several complications, both local and systemic. The aim of this study was to estimate, through a systematic review and meta-analysis, the prevalence of pancreatic steatosis and to systematically review the available evidence regarding its possible complications. Methods: The search was conducted in electronic database Medline. Studies in humans that reported prevalence of pancreatic steatosis and/or complications related to its presence were selected. Where possible, data were pooled for prevalence using a random-effects model meta-analysis. Results: A total of 76 observational studies were included. All of them were included for quantative synthesis. Most of the studies showed an association between pancreatic steatosis and the following complications: diabetes mellitus and endocrine disorders of the pancreas; exocrine disorders of the pancreas; acute pancreatitis (possibility of development, severity, mortality, prognosis and subsequent development of complications); chronic pancreatitis; pancreatic malignancy (as a risk factor for precancerous lesions and the presence of malignancy in patients with precancerous lesions, risk factor and marker of pancreatic ductal adenocarcinoma and a prognostic, spreading and lethality marker) and development of postoperative pancreatic fistula. Pooling data from twenty-two studies, yielded the pooled prevalence of 31% (95% CI, 23% - 39%). Conclusions: Pancreatic steatosis is a frequent clinical entity and this study shows that its presence is associated with many complications of considerable severity, such as metabolic comorbidity, pancreatitis or pancreatic cancer, so its consideration in clinical practice seems important. However, although based on the evidence available it clearly seems like pancreatic steatosis has an important role in several pathological processes, further longitudinal studies are needed to establish a causality.
dc.language.isospa
dc.rightsAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.subjectEsteatosis pancreática
dc.subjectFatty pancreas
dc.subjectDiabetes mellitus
dc.subjectPáncreas endocrino
dc.subjectPáncreas exocrino
dc.subjectPancreatitis aguda
dc.subjectPancreatitis crónica
dc.subjectMalignidad
dc.subjectAdenocarcinoma ductal pancreático (PDAC)
dc.subjectFístula pancreática posquirúrgica (POPF)
dc.subjectRevisión sistemática
dc.subjectEsteatose pancreática
dc.subjectPancreatite aguda
dc.subjectPancreatite crónica
dc.subjectMalignidade
dc.subjectFístula pancreática poscirúrxica
dc.subjectPancreatic steatosis
dc.subjectEndocrine
dc.subjectExocrine
dc.subjectAcute pancreatitis
dc.subjectChronic pancreatitis
dc.subjectMalignancy
dc.subjectPancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC)
dc.subjectPostoperative pancreatic fistula (POPF)
dc.subjectSystematic review
dc.titlePrevalencia de esteatosis pancreática y complicaciones asociadas: revisión sistemática y meta-análisis
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.contributor.affiliationUniversidade de Santiago de Compostela. Facultade de Medicina e Odontoloxía


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